
MEDICINA DO SONO
A medicina do sono é uma área da saúde relativamente nova que estuda as funções do sono e os seus principais distúrbios, avaliando a forma com que estes impactam na vida das pessoas.
Para se ter uma ideia, existem mais de 80 distúrbios do sono, com destaque para a apneia obstrutiva, insônia, sonambulismo e bruxismo.
Devido a essa diversidade, surgiu a necessidade de contar com profissionais especializados, que entendessem mais a fundo sobre os problemas para, assim, promover os tratamentos mais adequados.
A queixa de ronco, a suspeita de apneia (aquela situação em que paramos de respirar por alguns segundos) ou ainda a reclamação de sono excessivo são exemplos de situações que acabam fazendo com que as pessoas busquem um médico do sono para avaliar a qualidade do seu momento de descanso.
Apneia obstrutiva e ronco
A apneia caracteriza-se pelas paradas na respiração durante o sono.Trata-se de um distúrbio em que a respiração para por alguns segundos. Essas interrupções ocorrem devido a uma obstrução nas vias aéreas, fazendo com que a respiração não consiga manter o seu fluxo normal. Como mecanismo de defesa, nosso corpo após sofrer uma apneia acorda - rapidamente -, o que fragmenta o sono da pessoa. Por ser um despertar muito rápido, na maioria das vezes o indivíduo não percebe.
O quadro é mais comum em homens, idosos e, principalmente, pessoas acima do peso. Nem sempre a pessoa ou quem dorme com a pessoa percebe a apneia. O sinal mais comum relacionado a apneia é o ronco e o sintoma mais comum é a sonolência excessiva.
Ronco
É o barulho causado pela via aérea durante o sono.
Geralmente ele está associado a apneias.
Insônia
Esse distúrbio indica a dificuldade em iniciar ou manter o sono, muitas vezes fazendo com que a pessoa acorde durante a madrugada e demore muito para conseguir voltar a dormir.
A insônia é uma das queixas mais comuns na medicina do sono, sendo que 36% dos brasileiros reclamam dela.
Otorrinolaringologia e medicina do sono
A otorrinolaringologia é uma das especialidades médicas que atuam na medicina do sono, já que se trata de ramo da medicina faz diagnósticos e indica tratamentos, tanto medicamentoso quanto cirúrgicos, e doenças ligadas às vias respiratórias, que podem interferir no nosso sono.
Apneia do sono, ronco e insônia são quadros patológicos em que o otorrinolaringologista ajudará na investigação do problema, seja na avaliação global do paciente, como na indicação dos exames complementares necessários.
A Sociedade Americana dos Distúrbios do Sono (ASDA) emitiu uma recomendação de que a Polissonografia é um método eficiente para diagnóstico de distúrbios do sono e da apneia obstrutiva do sono.
Tanto o ronco como a apneia podem levar desde problemas de convívio familiar até grandes prejuízos à saúde do paciente, sendo o otorrinolaringologista o profissional capacitado a orientar o melhor tratamento para o caso.
O CPAP (Pressão Positiva Contínua nas Vias Aéreas) é um dos tratamentos padrões da apneia, mantendo as vias aéreas abertas durante o sono por meio de pressão positiva, permitindo o fluxo de ar, sendo uma forma de tratamento não cirúrgico bastante eficiente.
Há, também, diversas cirurgias que podem ser realizadas pelo médico otorrinolaringologista, como forma de devolver ao paciente a qualidade do sono, tais como: amigdalectomia, adenoidectomia, faringoplastia lateral, faringoplastia lateral expansiva, cirurgia ortognática, dentre outros.
Além da consulta com otorrino, é importante lembrar que a melhora da qualidade do sono também está acompanhada da mudança de estilo de vida, como a mudança de hábitos alimentares, atividades físicas e higiene do sono na rotina dos pacientes.